第697章 张易真的生气啦!
“卧槽!这王伟看着也不胖啊!怎么会是重度脂血呢??!”
真是活到老学到老啊!
有些人看着很正常,不胖也不瘦的,没想到竟然还是个高脂血症!
电话开的免提,张易自然全都听见了。
当即他便赶紧下指令:“快去把患者叫回来,先送去ICU!”
重度脂血、炎症高、血象高、上腹部压痛还有点发烧、反胃。
张易脑子里已经有答案了。
确实是胰腺炎,但不是一般的胰腺炎。
而是脂源性胰腺炎!
也就是高脂血症胰腺炎!
属于消化内科的重症疾病,病情发展快,很容易继发感染导致胰腺脓肿,严重的还会造成多器官衰竭。
这种病基本都是要拉去监护室住着的。
必要时还得做血液灌流加持续血液净化治疗(类似血透把脂肪过滤掉)才能将血脂降下来。
这种患者一般抽血的时候就能明显感觉到血液浓稠,不太好抽,而且更甚者抽出来的血还是偏乳白色的那种。
想想人体里流动的鲜红色血液变成了这种粘稠乳白色状的不明物,人能好吗?不死都是侥幸了!
刚好这时候王伟的CT结果也出来了。
张易一看,整个胰腺的阴影部分体积增大、密度改变。
是胰腺炎无疑了!
陈方看的也是一身冷汗连连,立马起身去给王伟办理转科。
好家伙!
高脂血症胰腺炎,得赶紧把这烫手山芋送走啊!
陈方动作非常快,亲自推着坐轮椅的王伟一边打电话联系消化内科一边联系ICU。
看哪个科室能收他就立马把人送去哪个科室。
一听是高脂血症胰腺炎,消化内科当仁不让,一是为了业绩,二是为了患者(业绩)。
赶紧将人给安排住院做后续治疗。
王伟的妻子本来一开始还有点懵呢,这协和的医生怎么突然变的那么紧张了?
不是一般的炎症吗??
结果一问才知道竟然是高脂血症胰腺炎??
这病她也是知道的,属于胰腺炎里很严重的一种了。
只是她自己也没想到,他老公也不胖啊,怎么会是高脂血症呢??!
“那CT出来了嘛?确定是脂源性的?”家属还有点不信。
陈方只好搬出张易这位‘哪都通’大佬。
“是的,是张易亲自看的片子,这下你信了吧?”
果然。
那家属的表情立马从质疑变成了崇拜。
“哈?是张易亲自看的啊?哈哈,天呐,大佬这么忙还有空看我老公的检查单啊?真是辛苦他了,你跟他说,改天我送点水果去谢谢他。”
陈方:……
陈方苦笑两声应下了:“唉,好的。”
哎
我跑上跑下的给你办住院,你都不说一声谢谢。
张易就只看了个检查单而已啊,呜呜呜~你还要送水果感谢他
呜呜呜
人比人气死人~!
带着点委屈的心情,陈方回到了急诊。
本想跟张易说说这个事的,但他一进来就感觉办公室里的气氛有点不对劲……
这还没到下午交接班的点,怎么大家都来办公室里等着了?
除了两个主任和值班医生以外,医生护士好像全都来了?
什么情况?
陈方趁乱悄摸的回到了自己的位置上。
就看见张易沉着一张脸,从位置上站了起来。
怎么了?
张易怎么这么严肃啊?
随后才听他缓缓开口道:“腹痛患者首先要排除的是什么问题?李军你来回答。”
突然被点名,李军缩着的头只好不情不愿的伸了出来。
哎哟喂,这大下午的干啥呢?
刚才还好好的上着班呢,突然就被通知过来说是要开会。
还倒霉催的第一个就被张易点名……
哎!
“额……腹痛首先应该排除的是……肠胃炎。”
“嗯。”张易淡淡的应了一声,脸上没什么表情,李军这才狠狠松了口气。
然而下一秒张易又开始提问了!
“上腹部压痛明显你会考虑是什么原因呢?张盛伟?”
“啊??”许是没想到张易会突然叫自己,张盛伟心中有些小慌乱。
但理清思绪后还是很镇定的回答道:
“如果是上腹部压痛的话我会考虑胃炎、胆囊炎、胰腺炎。”
“嗯,那如果上腹部压痛同时伴有恶心呕吐你会考虑是什么病?陈方。”
陈方就知道。
张易突然叫大家来开的这个会一定是因为那个高脂血症胰腺炎……
哎!
陈方认命似的抬起头:“上腹部压痛明显伴恶心呕吐,首要考虑胰腺炎,要尽快完善淀粉酶以及CT的检查。”
张易又应了一声后才将王伟之前的病例给调了出来。
“这里是下午一个腹痛患者的病例,腹痛3小时+伴恶心呕吐入院,入院时体温37.7,上腹部压痛明显,呈张嘴呼吸的痛苦面容。
我想问问护士长,下午是谁给这个病人抽的血?”
护士长一惊,似是没想到怎么这事儿还扯到护士身上了?
那病人到底啥情况啊?
还没等护士长说话,一名年轻护士就举了举手:“是……是我带的那个实习生抽的,怎么了?她……她抽错了吗?”
这名护士很是忐忑。
带实习生的时候最怕的也就是这个时刻了。
实习生犯错,导师肯定得连坐。
“你没有跟她说,一旦护士抽血抽到情况不对的样本一定要及时跟医生说嘛?这个病人的血液样本送到检验科的时候颜色就已经变了,等人家开始做检测的时候血管上层全是厚厚的脂肪!
这是个高脂血症胰腺炎!”
一听是高脂血症胰腺炎,众人纷纷惊了一跳。
还没等大家回过神张易就又接着道:
“如果护士在抽血时发现血液粘稠或者颜色不是鲜红色能及时通知给医生的话,那么医生肯定也会第一时间做出相应的治疗方案。
可这个患者在我们急诊耽误了一个多小时!
我们完全是运气好他才没在我们急诊出事!
万一因为这个疏忽而耽误了治疗导致患者出了问题,这个责任谁来担?!”
说到最后,张易的话变成了怒斥。
横眉望着众人,不难看出他确实是生气了。
张易平时其实很好说话,为人也和善,说话的语气也很平和。
但张易毕竟是张易。
就算再和善的人也有生气的时候。
一股无形的气场和威压弥漫在周围,将众人压的抬不起头来。
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真是活到老学到老啊!
有些人看着很正常,不胖也不瘦的,没想到竟然还是个高脂血症!
电话开的免提,张易自然全都听见了。
当即他便赶紧下指令:“快去把患者叫回来,先送去ICU!”
重度脂血、炎症高、血象高、上腹部压痛还有点发烧、反胃。
张易脑子里已经有答案了。
确实是胰腺炎,但不是一般的胰腺炎。
而是脂源性胰腺炎!
也就是高脂血症胰腺炎!
属于消化内科的重症疾病,病情发展快,很容易继发感染导致胰腺脓肿,严重的还会造成多器官衰竭。
这种病基本都是要拉去监护室住着的。
必要时还得做血液灌流加持续血液净化治疗(类似血透把脂肪过滤掉)才能将血脂降下来。
这种患者一般抽血的时候就能明显感觉到血液浓稠,不太好抽,而且更甚者抽出来的血还是偏乳白色的那种。
想想人体里流动的鲜红色血液变成了这种粘稠乳白色状的不明物,人能好吗?不死都是侥幸了!
刚好这时候王伟的CT结果也出来了。
张易一看,整个胰腺的阴影部分体积增大、密度改变。
是胰腺炎无疑了!
陈方看的也是一身冷汗连连,立马起身去给王伟办理转科。
好家伙!
高脂血症胰腺炎,得赶紧把这烫手山芋送走啊!
陈方动作非常快,亲自推着坐轮椅的王伟一边打电话联系消化内科一边联系ICU。
看哪个科室能收他就立马把人送去哪个科室。
一听是高脂血症胰腺炎,消化内科当仁不让,一是为了业绩,二是为了患者(业绩)。
赶紧将人给安排住院做后续治疗。
王伟的妻子本来一开始还有点懵呢,这协和的医生怎么突然变的那么紧张了?
不是一般的炎症吗??
结果一问才知道竟然是高脂血症胰腺炎??
这病她也是知道的,属于胰腺炎里很严重的一种了。
只是她自己也没想到,他老公也不胖啊,怎么会是高脂血症呢??!
“那CT出来了嘛?确定是脂源性的?”家属还有点不信。
陈方只好搬出张易这位‘哪都通’大佬。
“是的,是张易亲自看的片子,这下你信了吧?”
果然。
那家属的表情立马从质疑变成了崇拜。
“哈?是张易亲自看的啊?哈哈,天呐,大佬这么忙还有空看我老公的检查单啊?真是辛苦他了,你跟他说,改天我送点水果去谢谢他。”
陈方:……
陈方苦笑两声应下了:“唉,好的。”
哎
我跑上跑下的给你办住院,你都不说一声谢谢。
张易就只看了个检查单而已啊,呜呜呜~你还要送水果感谢他
呜呜呜
人比人气死人~!
带着点委屈的心情,陈方回到了急诊。
本想跟张易说说这个事的,但他一进来就感觉办公室里的气氛有点不对劲……
这还没到下午交接班的点,怎么大家都来办公室里等着了?
除了两个主任和值班医生以外,医生护士好像全都来了?
什么情况?
陈方趁乱悄摸的回到了自己的位置上。
就看见张易沉着一张脸,从位置上站了起来。
怎么了?
张易怎么这么严肃啊?
随后才听他缓缓开口道:“腹痛患者首先要排除的是什么问题?李军你来回答。”
突然被点名,李军缩着的头只好不情不愿的伸了出来。
哎哟喂,这大下午的干啥呢?
刚才还好好的上着班呢,突然就被通知过来说是要开会。
还倒霉催的第一个就被张易点名……
哎!
“额……腹痛首先应该排除的是……肠胃炎。”
“嗯。”张易淡淡的应了一声,脸上没什么表情,李军这才狠狠松了口气。
然而下一秒张易又开始提问了!
“上腹部压痛明显你会考虑是什么原因呢?张盛伟?”
“啊??”许是没想到张易会突然叫自己,张盛伟心中有些小慌乱。
但理清思绪后还是很镇定的回答道:
“如果是上腹部压痛的话我会考虑胃炎、胆囊炎、胰腺炎。”
“嗯,那如果上腹部压痛同时伴有恶心呕吐你会考虑是什么病?陈方。”
陈方就知道。
张易突然叫大家来开的这个会一定是因为那个高脂血症胰腺炎……
哎!
陈方认命似的抬起头:“上腹部压痛明显伴恶心呕吐,首要考虑胰腺炎,要尽快完善淀粉酶以及CT的检查。”
张易又应了一声后才将王伟之前的病例给调了出来。
“这里是下午一个腹痛患者的病例,腹痛3小时+伴恶心呕吐入院,入院时体温37.7,上腹部压痛明显,呈张嘴呼吸的痛苦面容。
我想问问护士长,下午是谁给这个病人抽的血?”
护士长一惊,似是没想到怎么这事儿还扯到护士身上了?
那病人到底啥情况啊?
还没等护士长说话,一名年轻护士就举了举手:“是……是我带的那个实习生抽的,怎么了?她……她抽错了吗?”
这名护士很是忐忑。
带实习生的时候最怕的也就是这个时刻了。
实习生犯错,导师肯定得连坐。
“你没有跟她说,一旦护士抽血抽到情况不对的样本一定要及时跟医生说嘛?这个病人的血液样本送到检验科的时候颜色就已经变了,等人家开始做检测的时候血管上层全是厚厚的脂肪!
这是个高脂血症胰腺炎!”
一听是高脂血症胰腺炎,众人纷纷惊了一跳。
还没等大家回过神张易就又接着道:
“如果护士在抽血时发现血液粘稠或者颜色不是鲜红色能及时通知给医生的话,那么医生肯定也会第一时间做出相应的治疗方案。
可这个患者在我们急诊耽误了一个多小时!
我们完全是运气好他才没在我们急诊出事!
万一因为这个疏忽而耽误了治疗导致患者出了问题,这个责任谁来担?!”
说到最后,张易的话变成了怒斥。
横眉望着众人,不难看出他确实是生气了。
张易平时其实很好说话,为人也和善,说话的语气也很平和。
但张易毕竟是张易。
就算再和善的人也有生气的时候。
一股无形的气场和威压弥漫在周围,将众人压的抬不起头来。
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