都691章 啊~我得白血病了~我要死了~
“检查?”那女患者直勾勾的盯着张易,脸动眼不动的摇了摇头:“没有没有,我没有其他症状,就是单纯的牙龈出血。我本来是想去查查看是不是得了白血病的,但我朋友说我可能是牙龈萎缩导致的出血,我才来挂的口腔科的号。”
“反复出血两年了,这是你第一次来医院就诊?”
“对,我本来还想挂急诊的号去找您看呢,但他们说我不是急重症挂不了急诊,哈哈,没想到挂口腔科竟然也能看到你啊张医生~您快帮我看看,我朋友说我这是牙龈萎缩导致的,您看我是不是牙龈萎缩啊?”
说着,那女患者立马抬起头冲张易呲了呲牙。
这女患者有点胖,目测160的身高得有150斤左右的体重。
这血盆大口一张开,张易赶紧闭了闭眼。
顺了口气后才带上手套和棉签给她做了个简单的口腔检查。
牙龈确实有萎缩,在上右8、上左8,也就是后槽牙的位置,应该是牙结石导致的,不过萎缩的并不严重。
后槽牙的位置刷牙不容易刷到,所以长年累月下来就容易堆积牙结石。
等洗牙将结石洗掉以后,萎缩的牙龈就会暴露出来,自然会出血。
难不成真是简单的牙龈萎缩?
就在这时,血液和凝血的检查结果出来了。
凝血酶原时间:16.10秒(10-14)
凝血酶原时间活动度:61%(70-130)
凝血里最重要的两个指标显示,这人果然是凝血有问题。
张易赶忙将视线放到另一张血常规的检查单子上去。
这一看,直接让周围几个医生警铃大作。
嚯!白细胞、血小板的指标全部减少!
好几个向下的箭头符号映在上面,让人想忽略都难。
几人心领神会,心想着这确实不能排除白血病啊。
不过当着患者的面他们并没表现出什么异样。
有时候在考虑到可能是重大疾病时,医生必须更沉稳一些。
张易默默的将检查单合上,转头让口腔科的医生赶紧去通知血液科来会诊。
“怎么啦医生?我这检查结果很不好吗?”
那女患者并不笨,虽然她的眼睛都快被面部脂肪挤成了一条缝隙。
但缝隙中依然迸发出阵阵精光
依然能清楚的看出医生们之间的异样~!
张易没有明说,只解释道:“目前来看你的凝血功能不太好,白细胞和血小板也有减少,但是你别……”
“什么??!那我这是不是白血病啊??我来之前查过的!说是频繁出血还止不住的那种就是白血病,而且白血病就是血小板减少,我不会……不会真是白血病吧?!?”
这女患者急了,抓着张易的手腕都在不自觉的用力。
“你先别着急啊,我话都没说完呢。白细胞和血小板的减少并不能代表一定就是白血病,有些药物也会导致白细胞和血小板减少,就比如你之前误服的那个老鼠药。”
“呜呜……可是我那病早就治好了呀,那是四年前的事了,你别骗我了……呜呜……我得白血病了!老天爷啊,我得白血病了!我要死了啊……”
好家伙,张易都还没开口下诊断呢。
这患者就已经开始自己给自己哭丧了。
张易抽开手,也没急着安慰她,让她先嚎一阵子等安静下来再说。
“谁是她的接诊医生?”
“我。”
“这样吧,等会还是先做一个药浓实验,看看有没有溴敌隆残留。”
那医生点了点头应下了。
果然,张易这边刚说完,那女患者还真就不嚎了。
她看着这几个医生一点担忧的问道:
“张医生……我这到底是不是白血病啊?你们别吓我啊,我家里还有父母呢,他们不能白发人送黑发人啊……”
张易扬起一抹职业假笑:“呵呵,我从刚才到现在就没有说过一句你已经确诊为白血病的话,是你自己在吓你自己。但是呢,你现在还有好几项检查没做,介于白细胞和血小板确实有减少,所以不能排除白血病。
不过你也不要过度担心,就算是白血病也是有治疗方法的。现有的医疗技术有好几种方法可以解决白血病,比如放疗、化疗、靶向药这些,有些患者甚至都不用骨髓移植光靠化疗和放疗就能治好。”
张易的话给她打击但也给了她希望。
“真的吗?不用做移植都能治好?!?”
“嗯,医疗水平在不断进步,确实有不靠骨髓移植就成功治愈的病例。”
得到张易的肯定回答,这患者脸上再次浮现出了笑容。
虽然笑意不深,但总比刚才鬼哭狼嚎的样子好多了。
正好这时候血液科的医生赶了过来。
刚才血液科一听说是张易叫的会诊,立马就马不停蹄的赶了过来。
来的医生还是他们科的主任助理。
姚光,38岁,明年准备考副主任。
也是个很有才能的医生,但他之所以这么殷勤,完全是因为他想在张易面前表现表现,说不定他就愿意收自己为徒了呢?
“张易,你叫的会诊啊?”
“嗯,这几份检查你看看,牙龈反复出血两年+,这个是凝血。”
说着,张易将单子递给他。
几分钟后,姚光面色凝重的抬起头:“这指标跟我们科那些白血病的病人很像,不排除白血病,我的建议是做个骨髓穿刺看看,另外再做个药检看看有没有药物因素影响。因为白细胞和血小板减少不仅是因为白血病,很多药物也会对数值造成影响。”
“嗯,我也正有此意。”张易点了点头。
没一会儿,那女孩就一副要死不活的样子去做检查去了。
先做的药检,然后再去手术室做的穿刺。
正巧做穿刺的时候,药检的检查结果出来了。
因为四年前有老鼠药中毒的疾病史,所以这次药检就主要查老鼠药的血药浓度。
没成想……
竟然还真查到了!
大隆:未检出
杀鼠醚:未检出
敌鼠:未检出
鼠得克:未检出
异杀鼠酮:未检出
……
溴敌隆:6.23ug/L!!
嗯??!?
这结果直接把张易都给看的不明所以了。
她不是四年前中的毒吗??
不是好转出院吗?
怎么现在体内还有溴敌隆啊??
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“反复出血两年了,这是你第一次来医院就诊?”
“对,我本来还想挂急诊的号去找您看呢,但他们说我不是急重症挂不了急诊,哈哈,没想到挂口腔科竟然也能看到你啊张医生~您快帮我看看,我朋友说我这是牙龈萎缩导致的,您看我是不是牙龈萎缩啊?”
说着,那女患者立马抬起头冲张易呲了呲牙。
这女患者有点胖,目测160的身高得有150斤左右的体重。
这血盆大口一张开,张易赶紧闭了闭眼。
顺了口气后才带上手套和棉签给她做了个简单的口腔检查。
牙龈确实有萎缩,在上右8、上左8,也就是后槽牙的位置,应该是牙结石导致的,不过萎缩的并不严重。
后槽牙的位置刷牙不容易刷到,所以长年累月下来就容易堆积牙结石。
等洗牙将结石洗掉以后,萎缩的牙龈就会暴露出来,自然会出血。
难不成真是简单的牙龈萎缩?
就在这时,血液和凝血的检查结果出来了。
凝血酶原时间:16.10秒(10-14)
凝血酶原时间活动度:61%(70-130)
凝血里最重要的两个指标显示,这人果然是凝血有问题。
张易赶忙将视线放到另一张血常规的检查单子上去。
这一看,直接让周围几个医生警铃大作。
嚯!白细胞、血小板的指标全部减少!
好几个向下的箭头符号映在上面,让人想忽略都难。
几人心领神会,心想着这确实不能排除白血病啊。
不过当着患者的面他们并没表现出什么异样。
有时候在考虑到可能是重大疾病时,医生必须更沉稳一些。
张易默默的将检查单合上,转头让口腔科的医生赶紧去通知血液科来会诊。
“怎么啦医生?我这检查结果很不好吗?”
那女患者并不笨,虽然她的眼睛都快被面部脂肪挤成了一条缝隙。
但缝隙中依然迸发出阵阵精光
依然能清楚的看出医生们之间的异样~!
张易没有明说,只解释道:“目前来看你的凝血功能不太好,白细胞和血小板也有减少,但是你别……”
“什么??!那我这是不是白血病啊??我来之前查过的!说是频繁出血还止不住的那种就是白血病,而且白血病就是血小板减少,我不会……不会真是白血病吧?!?”
这女患者急了,抓着张易的手腕都在不自觉的用力。
“你先别着急啊,我话都没说完呢。白细胞和血小板的减少并不能代表一定就是白血病,有些药物也会导致白细胞和血小板减少,就比如你之前误服的那个老鼠药。”
“呜呜……可是我那病早就治好了呀,那是四年前的事了,你别骗我了……呜呜……我得白血病了!老天爷啊,我得白血病了!我要死了啊……”
好家伙,张易都还没开口下诊断呢。
这患者就已经开始自己给自己哭丧了。
张易抽开手,也没急着安慰她,让她先嚎一阵子等安静下来再说。
“谁是她的接诊医生?”
“我。”
“这样吧,等会还是先做一个药浓实验,看看有没有溴敌隆残留。”
那医生点了点头应下了。
果然,张易这边刚说完,那女患者还真就不嚎了。
她看着这几个医生一点担忧的问道:
“张医生……我这到底是不是白血病啊?你们别吓我啊,我家里还有父母呢,他们不能白发人送黑发人啊……”
张易扬起一抹职业假笑:“呵呵,我从刚才到现在就没有说过一句你已经确诊为白血病的话,是你自己在吓你自己。但是呢,你现在还有好几项检查没做,介于白细胞和血小板确实有减少,所以不能排除白血病。
不过你也不要过度担心,就算是白血病也是有治疗方法的。现有的医疗技术有好几种方法可以解决白血病,比如放疗、化疗、靶向药这些,有些患者甚至都不用骨髓移植光靠化疗和放疗就能治好。”
张易的话给她打击但也给了她希望。
“真的吗?不用做移植都能治好?!?”
“嗯,医疗水平在不断进步,确实有不靠骨髓移植就成功治愈的病例。”
得到张易的肯定回答,这患者脸上再次浮现出了笑容。
虽然笑意不深,但总比刚才鬼哭狼嚎的样子好多了。
正好这时候血液科的医生赶了过来。
刚才血液科一听说是张易叫的会诊,立马就马不停蹄的赶了过来。
来的医生还是他们科的主任助理。
姚光,38岁,明年准备考副主任。
也是个很有才能的医生,但他之所以这么殷勤,完全是因为他想在张易面前表现表现,说不定他就愿意收自己为徒了呢?
“张易,你叫的会诊啊?”
“嗯,这几份检查你看看,牙龈反复出血两年+,这个是凝血。”
说着,张易将单子递给他。
几分钟后,姚光面色凝重的抬起头:“这指标跟我们科那些白血病的病人很像,不排除白血病,我的建议是做个骨髓穿刺看看,另外再做个药检看看有没有药物因素影响。因为白细胞和血小板减少不仅是因为白血病,很多药物也会对数值造成影响。”
“嗯,我也正有此意。”张易点了点头。
没一会儿,那女孩就一副要死不活的样子去做检查去了。
先做的药检,然后再去手术室做的穿刺。
正巧做穿刺的时候,药检的检查结果出来了。
因为四年前有老鼠药中毒的疾病史,所以这次药检就主要查老鼠药的血药浓度。
没成想……
竟然还真查到了!
大隆:未检出
杀鼠醚:未检出
敌鼠:未检出
鼠得克:未检出
异杀鼠酮:未检出
……
溴敌隆:6.23ug/L!!
嗯??!?
这结果直接把张易都给看的不明所以了。
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不是好转出院吗?
怎么现在体内还有溴敌隆啊??
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